高安動脈炎の症状は何ですか？

高安動脈炎は一般的な臨床疾患であり、特に若い女性に多く見られます。高安動脈炎は発症する部位が多く、部位によって症状も異なります。さらに、病気の種類も考慮する必要があります。大動脈炎の種類によって症状や重症度が異なります。治療では、病気の種類に応じて適切な薬を処方することに重点が置かれます。では、大動脈炎の症状は何でしょうか?

1. 腕頭動脈型

頸動脈、鎖骨下動脈、椎骨動脈の狭窄および閉塞。一過性脳虚血発作 (TIA) から脳卒中まで、さまざまな程度の脳虚血を引き起こす可能性があり、めまい、回転性めまい、頭痛、記憶喪失、視力喪失を引き起こす可能性があります。重度の脳虚血は、失神、けいれん、失語症、片麻痺、または昏睡を繰り返す可能性があります。上肢虚血は、片側または両側の上肢の筋力低下、冷え、痛み、しびれ、さらには筋萎縮を引き起こす可能性があります。頸動脈、橈骨動脈、上腕動脈の脈動が弱まるか消失する（無脈徴候）場合があり、患者の約半数で頸部または鎖骨上部にグレード 2 以上の収縮期血管雑音が聞こえます。

2. 胸部大動脈と腹部大動脈のタイプ

血管の炎症は胸部大動脈、腹部大動脈、さらには大動脈全体に影響を及ぼします。頭部、首、上肢の高血圧と下肢への血液供給不足の症状。頭痛、めまい、動悸、下肢の冷え、間欠性跛行など。下肢の皮膚温度は低く、閉塞部位より遠位の脈は著しく弱まるか消失します。閉塞部位では収縮期血管雑音が聞こえ、上肢の血圧が著しく上昇することがよくあります。

3. 大動脈腎動脈型

主な影響を受ける部位は大動脈と腎動脈です。高血圧は重要な臨床症状であり、特に拡張期血圧の明らかな上昇はめまいや動悸として現れ、下肢虚血による四肢の脱力、冷え、間欠性跛行などを引き起こします。患者の上肢と下肢の血圧の差が 20 mmHg を超える場合、大動脈弁狭窄症を示します。ほとんどの患者では、臍の上部で高音の収縮期雑音が聞こえます。

4. 肺動脈-冠動脈型

病変が肺動脈に影響を及ぼすことは珍しくなく、片側または両側の肺葉動脈または分節動脈に見られ、複数の病変が存在することもあります。冠動脈の障害はまれであり、前下行動脈の開口部またはその近位部分が狭くなったり閉塞したりします。動悸や息切れはより一般的ですが、比較的軽度です。冠動脈疾患が発生すると、その結果は深刻です。肺動脈弁領域で収縮期雑音が聞こえ、重度の肺動脈狭窄がある側では呼吸音が弱くなります。

5. 広範囲

上記2つのタイプの特徴を持ち、多発性病変であり、患者の多くは重篤な状態です。