甲状腺機能低下症の診断と治療

甲状腺機能低下症は、甲状腺機能低下症の略語であり、甲状腺ホルモンの分泌不足または生理学的効果の不足によって引き起こされる疾患です。甲状腺機能低下症の臨床症状は特に明らかではないため、多くの人が甲状腺機能低下症が重症になってから気づくため、効果的な治療時期を逃してしまいます。では、甲状腺機能低下症の診断と治療法は何でしょうか?

診断：主に臨床検査で、一般的に使用される検査項目は血清TSH、T3、T4、FT3、FT4です。甲状腺機能低下症では、下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモン（TSH）が正常値より大幅に高くなる一方で、血液中の甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンのT4とFT4は正常値より低くなります。T3とFT3は軽症患者では正常値になることもありますが、重症患者では大幅に減少します。甲状腺機能低下症の患者の中には、症状が全くないのに、血液中のTSHが上昇しているだけの人もいます。少数の患者では、病変が甲状腺ではなく、下垂体または視床下部にあります。この場合、血液中のTSHと甲状腺ホルモンの両方が減少します。橋本病性甲状腺炎の患者は、TGAb と TPOAb の陽性変化を示すことが多いです。甲状腺機能低下症は、さまざまな原因により甲状腺ホルモン TSH の不十分な合成、分泌、または生物学的効果によって引き起こされる全身性内分泌疾患のグループであり、甲状腺機能低下症と呼ばれます。

甲状腺機能低下症の治療法は何ですか?

（１）患者は無関心な表情、憂鬱、内向的な性格を呈しているため、心理的ケアを強化し、患者を気遣い、気遣い、率先して話しかけ、意見を交換し、患者の不安を和らげ、人生への関心を高め、病気を克服する自信を培う必要がある。

（2）重症患者は絶対に安静にし、ベッドで休む必要があります。患者は食欲不振に苦しみ、栄養障害を抱えていることが多いため、食事を奨励し、高カロリー、高タンパク質、消化しやすい、低塩分の食事を選択する必要があります。食事は患者の食欲を促進するように調整する必要があります。昏睡状態の患者には経鼻胃液食を与える必要があります。

（3）患者は悪寒や低体温を呈することが多く、体温が35℃以下になると、浅く遅い呼吸、徐脈、低血圧、眠気などの症状が現れることがあります。これらの多くは粘液水腫性昏睡の前兆であり、直ちに救助し、掛け布団を掛けたり湯たんぽを置いたりするなどの加温措置が必要です。同時に、火傷をしないように注意する必要があります。

（4）スムーズな排便を維持する：頑固な便秘の患者には、下剤錠剤、センナ葉などの下剤を投与することができます。必要に応じて、便秘を緩和するために浣腸または低圧生理食塩水浣腸を行います。

（5）患者のスキンケアを強化する：皮膚の乾燥や感染を防ぐために、患者を1日1回温水で洗い、潤滑剤を塗布する。粘液水腫により昏睡状態にある患者は、床ずれの発生を効果的に予防するために、頻繁に寝返りを打つ、頻繁に片付ける、頻繁にマッサージする、頻繁に体を洗うという「4つの心掛け」を遵守する必要があります。

（6）患者の尿量を正確に観察・記録し、全身浮腫の消失を注意深く監視し、浮腫消失の速度に応じて水分と電解質の摂取量と排出量を調整する。

（７）甲状腺機能低下症の看護方法としては、医師の指示に従って甲状腺薬の投与量を増やし、薬の効能と副作用を注意深く観察することも含まれます。患者が頻脈、不眠、興奮、発汗などの症状を経験した場合、患者は医師のアドバイスに従って投薬量を減らすか、一時的に投薬を中止する必要があります。 成人甲状腺機能低下症は中年女性に多く見られ、男性と女性の比率は 1:5 です。発症は潜行性で、ゆっくりと進行します。寒さを恐れ、めったに話さず、弱々しく、表情は鈍く、唇は厚く、舌は大きく、皮膚は乾燥して冷たく、眉毛は薄く、外側の1/3が落ちています。