皮膚の健康は、常に誰もが関心を持つ問題です。実際、皮膚は力で引っかかれたり、鋭利な物体で擦り切れたりすると、皮膚に赤い縞模様が現れます。皮膚に軽く触れただけで赤い縞模様が現れる人もいます。これは敏感な体質を示しており、何らかの方法で検査および診断する必要があります。 原因 主に外部からの物理的刺激による皮膚のアレルギー反応によって引き起こされ、肥満細胞がヒスタミンなどの生理活性物質を放出し、皮膚の毛細血管が拡張して浸透性が高まり、血漿や組織液が真皮に浸透します。 1. 診断 1. 患者の皮膚は外部からの機械的刺激に非常に敏感です。通常、皮膚に膨疹は現れません。爪や鈍い物で皮膚を引っかくと、刺激を受けた部位にすぐに帯状の隆起した傷が現れます。 2. 体内の感染性病変、糖尿病、甲状腺機能障害、更年期障害などが病気の発症に関係することが多い。外傷、衣服、摩擦、バンド、引っかき傷などにより、膨疹や痒みが生じることがあります。 3. 病気の経過は不確かで、数か月続く場合もあれば、長期間存在する場合もあります。 4. また、まれに、皮膚掻痒が治まってから 30 分から 5、6 時間後に膨疹反応が元の部位に再び現れ、最長 48 時間続くことがあります。これを遅延性皮膚掻痒症といいます。 2. 鑑別診断 クラッシュ症候群は、四肢または体幹の筋肉が密集した部分が重い物体によって長期間圧迫され、その圧迫が解除されたときに発生します。急性腎不全は、臨床的には四肢の腫れ、ミオグロビン尿、高カリウム血症を特徴とします。 治療とケア 1. 第一選択治療薬: 抗ヒスタミン薬は慢性蕁麻疹の主な治療薬です。かゆみや膨疹を軽減することができます。 2. 第 2 選択治療薬: コルチコステロイド: 慢性蕁麻疹に対して適切な量の抗ヒスタミン薬が効果がない場合、病気の期間を短縮するために経口コルチコステロイドが必要になることがあります。エピネフリン: 口唇粘膜の血管性浮腫の場合、エピネフリンスプレーを直接吸入すると、一定の治療効果が得られます。チロキシン: CIU 患者が甲状腺自己免疫を発症し、甲状腺自己抗体が陽性の場合、チロキシンを治療に使用できます。 ロイコトリエン受容体拮抗薬:慢性蕁麻疹は抗ヒスタミン薬のみでは治療が難しく、満足のいく結果が得られないことがよくあります。モンテルカストはロイコトリエン受容体拮抗薬です。スルファピリジン: 慢性蕁麻疹および遅延性圧迫蕁麻疹の治療に使用できます。その他: コルヒチン、ヒドロキシクロロキン、ダプソン、インドメタシンは、蕁麻疹性血管炎の治療に非常に効果的です。 3. 第三選択治療薬:免疫抑制剤。もちろん、薬は医師の処方に基づいて使用する必要があります。 予防ケア 1. 冷湿布:蕁麻疹が発生し、かゆみが耐えられない場合は、冷たい氷湿布を使用して症状を緩和できます。 2. 熱いお湯を避ける: 入浴時には石鹸やシャワージェルを使用できますが、熱いお湯は血管を拡張させ、発疹を悪化させるので、熱いお湯は避けてください。 3. かゆみ止め軟膏を使用する:酸化マグネシウム乳剤などのアルカリ性物質を塗布すると症状が改善することがあります。 4. アレルギーを引き起こす可能性のある食品の摂取を避けてください。 |
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