急性再生不良性貧血と慢性再生不良性貧血の違い

再生不良性貧血について聞いたことがある人はほとんどいないでしょう。再生不良性貧血は、通常は薬剤の影響など複数の原因によって起こり、骨髄造血機能障害を引き起こす病気です。その発症率は若者と 60 歳以上の高齢者に最も多く見られます。再生不良性貧血は、その重症度や症状によって、急性と慢性に分けられます。ここで、急性再生不良性貧血と慢性再生不良性貧血の違いについてお話ししましょう。

1. 急性再生不良性貧血の症状。急性再生不良性貧血は急性に発症し、急速に進行し、出血と感染性の発熱が最初の主な症状となることがよくあります。貧血は病気の初期には明らかではないことが多いですが、病気が進行するにつれて進行していきます。ほぼ全員に出血傾向があり、60%以上に内出血が見られ、主に消化管出血、血尿、眼底出血（視力障害を伴うことが多い）、頭蓋内出血として現れます。皮膚や粘膜からの出血は広範囲かつ重度で、制御が困難です。感染が原因であるこの病気の経過中は、発熱がほぼ常に見られます。中咽頭や肛門の周囲に壊死性潰瘍が発生することが多く、敗血症につながります。肺炎もよく見られます。感染と出血は相互に原因があり、病状は日ごとに悪化します。一般的な治療のみでは、ほとんどの患者が1年以内に死亡します。

2. 慢性再生不良性貧血の症状。慢性再生不良性貧血はゆっくりと発症し、出血が最初の主な症状として現れます。出血は主に皮膚と粘膜に限られ、重篤ではありません。感染が起こることもありますが、主に呼吸器系に起こることが多く、制御が容易です。主な症状は貧血です。出血は主に外皮に限られ、重篤なものではありません。ただし、出血がすぐに止まらない場合は、感染症が発生する可能性があります。治療が適切かつ持続的であれば、多くの患者は長期的な緩和、あるいは回復を達成できますが、中には何年も、あるいは何十年も病気に苦しむ患者もいます。少数ですが、後期に急性再生不良性貧血の臨床症状を呈する患者もいます。これは慢性再生不良性貧血の急性期と呼ばれます。

上記を読んだ後、急性再生不良性貧血と慢性再生不良性貧血の違いについて、皆さんはある程度理解できたと思います。慢性再生不良性貧血は徐々に治療することで治りますが、急性再生不良性貧血は突然発症し、症状が重篤なため、一度発症すると治療が困難です。そのため、再生不良性貧血にかかったことがわかったら、速やかに治療を受ける必要があります。