ここに触れると目が黒くなります。寿命が縮むので注意してください。

「黒いあざ」は誰もがよく知っているものです。人生には、打撲や傷が醜い跡を残すことが何度かあります。しかし、人によっては、あざが「静かに」現れることもあります。あなたもそんな悩みを抱えていませんか？

黒色チアノーゼはどのようにして起こるのでしょうか?

青あざは皮下血管の破裂によって生じ、血液細胞が血管から漏れ出して皮下組織に蓄積します。

皮下毛細血管の破裂による打撲の模式図

人々が人生で目にするあざは、常にさまざまな形や形態をとります。医学では、打撲傷をその直径の小ささに応じて点状出血、紫斑、斑状出血に分類します。

チアノーゼの色は「青と紫」ほど単純ではありません。よく観察すると、あざは初期段階では暗い赤色や紫色であるのが普通で、徐々に黄褐色や黄緑色に変わり、その後ゆっくりと消えていくことがわかります。これは、赤血球にヘモグロビンが含まれているためです。ヘモグロビンは血管から漏れ出し、他の物質に代謝され続けるため、このような色の変化が発生します。

触るとなぜ黒くなるのでしょうか？

正常な人体は非常に精巧で複雑な止血システムを備えており、身体が外傷を受けると、「緊急防御システム」が作動します。なぜあざが発生するのかを理解するには、このシステムについての基本的理解を確立する必要があります。

簡単に言えば、このシステムは血管、血小板、凝固因子の 3 つの要素で構成されています。

血管：人体の血管は川岸のようなもので、血液は川の水のようなものです。私たちの皮下組織には、肉眼では見えない毛細血管が数多く存在します。その平均直径はわずか x208x20 ミクロンで、髪の毛の x2010x20 倍の細さです。血液はこれらの血管を通って組織に到達し、栄養素を供給します。

血小板：血管内の血小板はダムのレンガのような存在で、「救助隊」としての重責を担っています。血管が破裂すると、破裂部位にすぐに集まり、血管の弱い部分を密閉して出血を防止します。

凝固因子: 凝固因子はセメントのようなものです。セメントがレンガをくっつけて強固なダムを形成し、出血を防ぐのと同じように、凝固因子は血小板をしっかりとくっつけることができます。

衝突が起こると毛細血管の壁が損傷します。通常の状況では、体はすぐに反応します。

損傷した部分の血管はすぐに収縮して閉じます。

血小板と凝固因子もその領域に集まり、出血の発生や拡大を防ぐために協力して働きます。

怪我が重く、緊急防御システムが出血を完全に止める時間がない場合は、血管内の血液の一部が皮下組織に入り、この皮下出血の部分が目に見えるあざになります。

したがって、ほとんどの正常な人の場合、毛細血管に十分な損傷を与えるほどの強い衝突があった場合にのみ、あざが現れます。

どのような状況で体の止血が異常になるのでしょうか?

防御システムに異常がある人の場合、軽い接触や衝突がなくても打撲傷が現れることがあります。止血に必要な3つの主要要素を理解すれば、異常現象の原因を説明するのは難しくありません。

血管の脆弱性の増加:

ほんの少しの怪我でも折れてしまう可能性があり、また弾力性が不十分ですぐに閉じないこともあります。例えば、高齢者に多い血管性紫斑病は、血管の弾力性の低下によって引き起こされます。

血小板数または機能の異常:

体内にそのような「救助隊」がいなければ、自然出血のリスクもそれに応じて増加します。例えば、若い女性に多く見られる血小板減少性紫斑病は、血小板減少症によって引き起こされます。

凝固因子の量または機能の異常:

人体には多くの種類の凝固因子があり、それぞれに独自の機能があります。凝固因子のいずれかが欠乏すると、出血のリスクが高まります。最もよく知られている血友病は遺伝性の凝固因子欠乏症です。患者は通常、幼少期の軽い外傷の後に持続的な出血に苦しみます。

触ると黒くなりますが、どうすればいいですか？

多くの韓国ドラマでは、ヒロインの白血病の兆候としてあざや鼻血が描かれるが、現実ではそのような出来事が起こる可能性は非常に低い。

体にあざを見つけたら、落ち着いてください。最初に、治療のために病院に行く必要があるかどうかを判断するには、次の手順に従います。

思い出してください：衝突によって体に打撲傷や黒い斑点があるかどうか。

もう一度思い出してください。最近、頻繁にあざができていませんか?特別な薬を服用しているかどうか。

観察：あざの大きさ、位置、分布、形状およびその他の特徴。

もう一度観察してください: 打撲の他に他の不快な症状があるかどうか。

以上の判断ポイントを踏まえて、あざが一箇所のみで、他に違和感を感じていない場合は、そのまま観察を続けることをお勧めします。

一般的に、打撲傷は約 2 週間で完全に吸収されます。 2 週間は長すぎると思われる場合は、初期段階 (負傷後 1 日以内) に冷湿布を、後期段階で温湿布をすることで、吸収プロセスを早めることができます。しかし、穿刺、瀉血、カッピングなどの他の民間療法は外傷を引き起こす可能性があるため、試みるべきではありません。

判定プロセス中に以下のいずれかの状況が見つかった場合は、警戒する必要があり、早めに病院に行って治療を受けることが最善です。

短時間、多箇所、広範囲：短期間に複数の箇所に打撲傷が現れたり、打撲傷の範囲が徐々に広がったり、吸収が遅れたりする。

その他の不快症状を伴う：発熱、関節痛、皮膚のかゆみ、腹痛、血尿、黒色便、鼻血、めまい、疲労感、黄色皮膚など。

若年での発症および家族歴がある場合: 小児および青年が幼少期から軽度の外傷の後に大きな打撲や皮下出血を起こし、同じ症状の親族がいる場合は、血友病の可能性に注意してください。

血栓を予防するための特定の薬の長期使用：心血管疾患の患者の多くは、アスピリン、ワルファリン、クロピドグレルなどの薬を服用している可能性がありますが、これらの薬には出血のリスクがあり、あざができやすくなります。薬を服用中にあざが特にできやすい場合は、薬の調整が必要かどうかを評価するために医師の診察を受けることをお勧めします。

人間の体は非常に精巧な器官であり、常にさまざまな方法で私たちを守ってくれます。

簡単にあざができるということは、私たちがより警戒し、早めに治療を受ける「シグナル」となります。一般的に、病歴の調査と臨床検査を通じて、医師はあざの根本原因を見つけ出し、より深刻な状況を避けるために対症療法を行うことができます。