3度房室ブロックの原因

3度房室ブロックは比較的よく見られる心臓病で、完全房室ブロックとも呼ばれます。患者のほとんどは50歳以上の中高年で、関連統計によると、男性患者の数は女性患者数より大幅に多くなっています。では、第 3 度房室ブロックの原因は何でしょうか? 以下で説明しますので、皆さんに注目していただければ幸いです。

3 度房室ブロックは、房室伝導系の特定の部分の伝導能力が異常に低下したために、心房からのすべての刺激が伝達できなくなることで引き起こされる完全な房室解離を指します。これは冠状動脈疾患の患者、特に50歳以上の患者によく見られます。急性心筋梗塞における完全房室ブロックの発生率は1.8%～8%で、撫外病院では2.6%と報告されている。急性下壁心筋梗塞の発生率は前壁心筋梗塞の2～4倍高くなります。通常、発症後 1 ～ 4 日後に発生し、数秒から数日間続くことがあります。下壁に第 3 度房室ブロックが発生した場合、完全房室ブロックが解消される前または解消されたときに、第 1 度または第 2 度の I 型房室ブロックが発生する可能性があります。前壁に第 3 度房室ブロックが発生した場合、梗塞の前または後に第 2 度 II 型房室ブロックまたは右脚ブロックが発生する可能性があります。少数の症例では、梗塞の開始時から完全房室ブロックを呈することがあります。

3 度房室ブロックは、迅速かつ積極的に治療する必要がある重篤かつ危険な不整脈です。一方で、私たちは積極的に原因を探り、それに応じた治療を行っており、さまざまな感染症を適時に制御し、電解質異常を矯正し、ジギタリス中毒、心筋炎、心筋症などの基礎疾患を治療し、他方では房室伝導ブロックを治療しています。

3 度房室ブロックの症状と血行動態の変化は、心室拍動数の低下の程度、心筋病変、機能状態によって異なります。身体活動中は、動悸、めまい、疲労、胸の圧迫感、息切れなどの症状が現れることがあります。心室拍動数が遅すぎる場合、特に心臓に明らかな虚血やその他の病変がある場合、または広範囲の急性心筋梗塞や重度の急性心筋炎を合併している場合は、心不全やショック、脳への血液供給不足による反応の鈍化や混乱などの症状が重篤になる可能性があり、その後、失神（発生率は60％に達する可能性があります）やアダムス・ストークス症候群に発展する可能性があります。

実際、前向きな姿勢で対処していれば、第 3 度房室ブロックはそれほどひどいものではありません。今日の医療技術は非常に進歩しており、正しく治療すればこの病気は完全にコントロールできます。また、すべての患者様と友人の皆様に定期的な治療を受けるようお願いしたいと思います。皆様の一日も早い回復をお祈りいたします。