下痢後の便秘

下痢の後に便秘になる人は多く、非常に不快な気分になり、体調にも影響を及ぼします。そのため、便秘を感じたら、病院に行って病気の原因を突き止め、症状を改善するための的を絞った治療を受けなければなりません。食習慣が原因で便秘に悩む患者もいます。

（I）機能性便秘

1. 食べる量が少ない、または食物繊維や水分が不足しているため、結腸運動への刺激が減少します。

2. 仕事のストレス、忙しい生活、仕事の内容や時間の変化、精神的要因などにより、正常な排便習慣が乱れます。

3. 結腸運動障害：過敏性腸症候群でよく見られる症状で、結腸とS状結腸のけいれんによって引き起こされます。患者によっては、便秘と下痢が交互に起こる場合があります。

4. 腹部と骨盤の筋肉の緊張が不十分なため、排便に必要な力が不十分となり、便を体外に排出することが困難になります。

5. 下剤の乱用は薬物依存につながり、便秘を引き起こします。高齢者は体力が衰え、活動性が低下し、腸のけいれんにより排便が困難になり、結腸が長くなります。

（ii）有機性便秘

1. 痔、肛門裂傷、肛門周囲膿瘍や潰瘍、直腸炎など、直腸や肛門の病変により肛門括約筋のけいれんや排便痛が生じ、排便に対する恐怖感が生じます。

2. 局所病変により排便が弱くなる：多量の腹水、横隔膜麻痺、全身性強皮症、筋ジストロフィーなど。

3. 完全または不完全な結腸閉塞：良性または悪性の結腸腫瘍、クローン病、先天性巨大結腸症。腸管癒着、腸管捻転、腸重積など、さまざまな原因で起こります。

4. 腹部または骨盤腔内の腫瘍（子宮筋腫など）による圧迫。

5. 尿毒症、糖尿病、甲状腺機能低下症、脳血管障害、下半身麻痺、多発性硬化症、皮膚筋炎などの全身疾患は腸の筋肉の弛緩と排便力の低下を引き起こします。さらに、ポルフィリン症や鉛中毒は腸の筋肉のけいれんを引き起こし、便秘につながる可能性があります。

6. モルヒネ様薬物、抗コリン薬、カルシウム拮抗薬、神経遮断薬、鎮静剤、抗うつ薬、カルシウムやアルミニウムを含む制酸剤の使用は、腸の筋肉を弛緩させ、便秘を引き起こす可能性があります。 [1]

痔、裂肛、肛門周囲膿瘍、潰瘍、直腸炎、大量腹水、横隔膜麻痺、全身性強皮症、筋ジストロフィー、良性および悪性の結腸腫瘍、クローン病、先天性巨大結腸症、腸癒着、腸捻転、腸重積症、尿毒症、糖尿病、甲状腺機能低下症、脳血管障害、下半身麻痺、多発性硬化症、皮膚筋炎。