胆石については、誰もがよく知っています。胆石になりやすいのは女性、特に中年女性です。胆石は非常に有害です。適切な時期に治療しないと、急性膵炎などの非常に深刻な合併症を引き起こし、患者の命を危険にさらすこともあります。 1. 合併症 胆管結石 胆嚢癌 潰瘍性大腸炎 急性胆管炎 急性化膿性胆管炎 急性胆汁性膵炎 ミリッツィ症候群 胆石の合併症には、急性胆管炎または急性化膿性胆管炎、胆汁性膵炎、ミリッツィ症候群、胆嚢胃腸瘻などがあります。 2. 胆石の西洋医学的治療 手術方法: 1. 胆嚢と胆石を取り除く従来の開腹手術。 2. 腹部を開いて胆管を調べ、胆石を取り除きます。 3. 小さな切開による腹腔鏡による胆嚢摘出。 4. 胆管を調べて結石を除去するために、腹腔鏡検査と胆管鏡検査を組み合わせます。 その他の特別なトリートメント: 1. 結石溶解療法(経口胆汁酸などの薬剤による結石溶解療法):胆石形成の主なメカニズムは、胆汁の物理的および化学的組成の変化、胆汁酸プールの減少、およびコレステロール濃度の上昇です。実験により、ケノデオキシコール酸を経口投与すると、胆汁酸プールが拡大し、肝臓のコレステロール分泌が減少し、胆嚢内の胆汁中のコレステロールが不飽和状態に変換され、胆嚢内のコレステロール結石が溶解して消失する可能性があることが判明しました。 1972年、ダンジンガーはケノデオキシコール酸を初めて使用し、胆嚢内のコレステロール胆石4例を溶解することに成功しました。しかし、この薬は、アラニンアミノトランスフェラーゼの増加など、肝臓に対する特定の毒性反応を引き起こし、結腸を刺激して下痢を引き起こす可能性があります。 現在、砕石術の主な薬剤はケノデオキシコール酸とその誘導体であるウルソデオキシコール酸です。治療適応症: ①胆石の直径が2cm未満であること。 ②胆石は、X線で透明なカルシウム含有量の少ない石です。 ③胆嚢管が閉塞しておらず、経口胆嚢造影検査で機能的胆嚢が確認できる。 ④患者の肝機能は正常です。 |
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