胆石による胆嚢摘出の影響：最も一般的な4つの現象

胆石が再発した場合は、速やかに外科的治療を行う必要があります。そうしないと、体にさらに深刻な害を及ぼすことになります。一般的に、胆石は胆嚢摘出を必要とします。胆嚢摘出後、消化不良、下痢などの後遺症が発生することもあります。

1. 消化不良。胆嚢は濃縮された胆汁を貯蔵します。食後、迷走神経とコレシストキニンの調節により、胆嚢は収縮し、十二指腸に胆汁を排出して消化に関与します。胆嚢を摘出すると、肝胆汁を貯蔵する場所がなくなり、継続的に腸に排出されるため、食物の消化吸収、特に脂肪の消化吸収に影響を及ぼし、脂肪便や脂溶性ビタミンの欠乏を引き起こしたり、消化不良、腹部膨満、下痢などの症状を引き起こしたりします。そのため、胆嚢摘出術を受けた患者は痩せて顔色が黄色くなることがよくあります。

2. 胆管損傷。胆管損傷のほとんどは、胆嚢摘出術によって引き起こされます。胆嚢摘出手術中、胆管損傷の合併症は胆道手術において非常に難しい問題であり、胆嚢摘出術の最大の欠点です。同時に、胆嚢摘出術によって引き起こされる生理的欠陥や免疫機能への影響も非常に深刻です。

3. アルカリ性逆流性胃炎。正常な人では、食後に胆嚢が収縮し、大量の胆汁が腸に入ります。胆嚢摘出後、胆汁は食物と胃酸の中和なしに腸に入り続けます。胆汁は十二指腸に蓄積して胃に逆流し、胃の pH 値を上昇させて細菌の増殖を引き起こし、うっ血、浮腫、胃粘膜の脆弱性の増加、胃腺の萎縮を引き起こし、胃炎または胃潰瘍を引き起こします。

4. 胆管結石。胆嚢結石は胆嚢摘出後に除去されますが、胆嚢には胆汁を濃縮する機能があります。濃縮された胆汁はコレステロールの溶解度が高くなります。胆嚢摘出後、胆汁塩プールが大幅に減少し、胆汁は濃縮する場所を失います。肝胆管内の胆汁酸濃度が低下し、コレステロールを溶解する能力が低下し、コレステロールが蓄積しやすくなります。これにより、結石、つまり胆管結石が形成されやすくなります。胆管結石の治療は、胆石よりもはるかに困難です。