一般的に、動脈管開存症の手術は先天性心疾患の急性期治療として行われることが多く、この治療法は先天性心疾患の治療としては比較的簡単な治療法です。患者によっては、生後約2年経ってからこの手術を受ける人もいます。この手術を約2年以内に行う必要がある理由は、新生児の出産後、動脈管は一般的に生後2週間から2年以内に自然に閉じる可能性があるためです。閉じない場合は、この手術が考慮されます。 動脈管開存症の診断が確定したら、禁忌がなければ手術を行うことができます。手術に適した年齢は2~6歳です。手術前の準備: 診断を確認し、他の心臓奇形を除外するための詳細な身体検査と関連検査。心不全が発生した場合は、まずこれを治す必要があります。細菌性心内膜炎がある場合は、炎症が治まってから 2 ~ 3 か月後に手術を行う必要があります。体位:左側に横たわる。 医薬品はすべてオンラインで入手可能です。麻酔:気管内挿管による全身麻酔。手術手順: 動脈管結紮術は、管が細く、壁が柔らかく弾力性があり、細菌感染のない幼児に適しています。 切開:左後外側開胸。第4肋間または第5肋間から胸部に入ります。左下葉を前方下方に引っ張って、左肺動脈、横隔膜神経、迷走神経によって形成される管状三角形を露出させました(図1)。この領域では持続的な震えが触知されることがあります。横隔膜胸膜を横隔膜神経と迷走神経の間で縦方向に切断すると、大動脈と肺動脈の間の管を露出させることができます。ブロッキングバンドは、自由カテーテルの上端と下端の大動脈に配置されます。カテーテルの前端と上下端を慎重に分離し、その後、カテーテルの後壁を鈍的に分離します。手術中に左反回神経を傷つけないようにしてください。結紮に十分なカテーテルの長さを確保してください。 動脈管開存症の手術は比較的簡単な手術です。この手術の具体的な手術手順は、一般的に患者の具体的な状態に基づいて決定する必要があります。上記の紹介は、一般的な手術手順にすぎません。また、動脈管開存症の手術は患者の将来の生活に影響を与えることはありませんが、手術中は1年間経過観察することが最善です。1年後に異常が発生しない場合は、将来的に再度手術を受ける必要はありません。 |
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