ペラグラとは

肌の状態は人それぞれで、一般的には親の遺伝的要因、肌の色の粗さなどによって決まり、後天的なケアにも関係しています。多くの女性の友人はスキンケアに気を配っていますが、どんなにケアしても特に乾燥しているように見える肌があります。これはおそらくペラグラが原因です。では、ペラグラとは何でしょうか？

ペラグラはナイアシン欠乏症とも呼ばれ、主にナイアシンの不足が原因です。中国での発症率は比較的低いです。食事中のナイアシンの主な供給源は、動物の肝臓、卵、豆などです。そのため、トウモロコシをよく食べる人は食事中のナイアシン含有量が比較的低く、この病気にかかりやすいです。ペラグラには一定の地域差がありますが、季節による差は明らかではありません。死亡率は主に他の合併症の組み合わせによるもので、ペラグラだけで死亡することはまれです。

1. 皮膚

皮膚炎はこの病気の最も典型的な症状であり、手足の露出部分に左右対称に現れることが多く、最も一般的には手の甲、足の甲、手首、前足、腕、指、足首などに現れ、次に手足の摩擦部分に現れます。急性の場合、皮膚病変は最初は赤く痒みがあり、日焼けに非常に似ていますが、周囲の皮膚との境界が明確で、端がわずかに盛り上がり、中央に明らかな病変があります。その後、皮膚の色が急速に赤褐色に変わり、明らかに腫れ、ヘルペスや表皮の破裂を伴う場合があり、滲出性創傷を形成し、二次感染を引き起こしやすくなります。症状が改善するにつれて、腫れや赤みは徐々に治まり、治癒中に皮膚が大きく剥がれ、その後、新しいピンク色の厚い皮膚が現れることがあります。また、皮膚が薄くなり、萎縮し、端に色素沈着が生じることもあります。

慢性の場合、浮腫は軽度または顕著ではありませんが、色素沈着はより暗くなります。肘、指の関節、膝など、摩耗しやすい部分の皮膚は厚くなり、角質増殖し、周囲とは異なる茶色がかった黒色の皮膚になり、乾燥して鱗状になります。もう一つの症状は、下肢の前面と外側の鱗状の皮膚の変化です。これは慢性栄養失調の他の症状と非常によく似ており、病変には色素沈着が見られることがよくあります。

2. 消化器系

最も顕著なのは舌炎と下痢です。

1. 舌炎

初期段階では、舌の先端や縁が赤く腫れ、茸状乳頭が肥大します。その後、舌全体、口腔粘膜、咽頭、食道が赤く腫れ、上皮剥離や表面潰瘍が生じ、舌の痛み、食べ物の嚥下困難、唾液分泌の増加などを引き起こします。病気が長期間続くと、舌乳頭が萎縮し、舌全体が牛肉のように滑らかで乾燥し、リボフラビン欠乏による口角炎を伴うことがよくあります。

2. 下痢

初期には便秘になることが多く、後期には消化腺や絨毛の萎縮、腸炎の発生により下痢が起こります。便は水様または粘液状で、量が多く、悪臭があり、血が混じることもあります。病変が肛門に近い場合はしぶり腹になることもあります。下痢は重症で治療が難しい場合が多く、吸収不良を伴うこともあります。

3. 神経精神医学システム

初期の神経精神症状は比較的軽度で、めまい、かすみ目、易刺激性、不安、抑うつ、物忘れ、不眠症、知覚異常などが含まれますが、後に神経症、見当識障害、てんかん発作、緊張性統合失調症、幻覚、混乱、せん妄、さらには死にまで進行する場合があります。手足のしびれ、灼熱感、腓腹筋の圧痛、反射異常などの末梢神経炎の症状が現れることがあります。脊髄の後柱と外側柱に亜急性複合変性が起こることもありますが、これは他のビタミン B の欠乏に関連している可能性があります。しかし、この病気は主に中枢神経系に影響を与えるのに対し、脚気は主に末梢神経に影響を与えるという点で脚気とは異なります。その他の症状としては、女性の場合、膣炎、月経障害、無月経などが挙げられ、男性の場合、排尿時の灼熱感や、時には性欲減退もみられます。

この病気は、脚気、リボフラビン欠乏症、その他の栄養欠乏症と併発することがよくあります。