顔面神経炎の治療

顔面神経炎は比較的よく見られる病気です。顔面や目の偏向、時には不随意のよだれ、重症の場合は嚥下困難を引き起こすこともあります。顔面神経炎は顔面麻痺とも呼ばれます。このような症状が現れたら、すぐに治療する必要があります。治療法は数多くありますが、最も一般的なのは薬物療法です。また、理学療法や漢方治療も比較的よく見られます。顔面神経炎の治療について学びましょう。

顔面神経炎の治療

1.薬物治療：①ホルモンは神経浮腫を軽減し、変性を防ぐことができます。神経のウォーラー変性は通常2週間以内に完了するため、ホルモンは早期に使用する必要があります。②ビタミンB、特にビタミンB12は末梢神経の再生を促進します。③ジメトエート、低分子量デキストランなどの微小循環改善剤。

2.理学療法：初期段階では、血液循環を改善し、炎症の進行を抑制し、局所神経浮腫を解消します。後期段階では、神経栄養を改善し、神経興奮性を高め、神経機能の回復を促進し、筋萎縮を予防します。

3.伝統的な中国医学による治療：伝統的な中国医学には、千正末、八味群風煎じ薬、北爾末、百足竹沙末など、顔面麻痺の治療に古くから実績のある処方が数多くあります。

4.鍼治療：顔面麻痺を治療する中医学の主な方法の1つですが、鍼治療のタイミングの選択はまだ議論の余地があります。現在の一般的な見解は、初期段階では、顔の患部を直接刺激したり軽く刺激したりせずに、経絡に沿った遠隔のツボを主に処方することです。

5.自己トレーニング：濡れタオルを使った温湿布、表情や咀嚼の練習など。

臨床症状

: 年齢に関係なく、男性 > 女性です。

1. 急性発症で、数時間または 1 ～ 2 日以内にピークに達し、病気の初期には下顎角または耳の後ろに痛みが生じます。

2. 主な症状は、片側の顔の表情筋の麻痺です。額のしわが消え、眼瞼裂が閉じない、または閉じても不完全。目を閉じようとすると麻痺側の眼球が上方外側に回転し、白い強膜が露出する（ベル徴候）。麻痺側の鼻溝が浅くなり、口角が下がり、歯を露出させると口角が健側へ傾く。口輪筋の麻痺により、息を膨らませたり口笛を吹いたりすると空気が漏れる。頬筋の麻痺により、麻痺側の歯と頬の間に食べ物が挟まりやすい。

3. 病変が鼓索と顔面神経の接合部より上にある場合、同じ側の味覚が失われることがあります。