紫色病の原因は何ですか?

多くの病気の症状は、しばしば人間の皮膚に反映されます。たとえば、紫斑は、脾臓と心臓と脾臓の血液の不足を反映し、または腎臓の虚弱の兆候であり、体の表面に明るい赤色または暗赤色の丘疹として皮膚に現れます。この症状が発生した場合、ほとんどの場合、伝統的な漢方薬やマッサージで治療できます。しかし、紫斑の原因は何でしょうか?この病気はどのように診断されるのでしょうか?

1. 原因

紫斑病は主に血液の病気で、欠乏と過剰に分けられます。外因は外因性の風熱邪であり、皮膚表面の血液に湿気、熱、毒をもたらし、血液の流れを異常にさせ、皮膚の毛穴に溢れ出し、主に陽性症状として現れます。内因は、心臓と脾臓の気血が不足し、腎陰が不足し、虚火が上昇し、血液が経絡に戻らないことであり、虚証症候群が主な症状です。

2. 病因

子どもの陰陽は未熟で、気血が十分でなく、外部の病気に対する防御力が弱いため、季節の外的病原体の影響を受け、六つの気はすべて火に変化して皮膚、毛皮、筋肉の間に蓄積されます。邪気風熱は気血と戦い、熱が血管を傷つけ、血液の流れを異常にさせ、血管から血液が溢れ、皮膚の下にしみ込み、紫斑を引き起こします。邪気がひどい場合は、陰経絡も損傷し、血便や血尿などを引き起こすこともあります。血熱が暴走して腸管内に停滞すると、激しい腹痛を引き起こすことがあります。関節内に湿気が残ると、局所的に腫れや痛みが生じ、屈曲や伸展が困難になります。

子供の先天的な資質が不十分であったり、病気が長期間続いたりすると、気を消耗し陰を損傷し、気虚と陰損傷につながり、病状が実から虚、さらには実と虚の混合に変わる可能性があります。気が虚弱であれば、血を制御する力がないので、血液は正常な経路に沿って流れず、血管の外に溢れてしまいます。陰が虚弱で火が炎症を起こしている場合、血液は火とともに移動し、血管の外に漏れ出します。どちらも紫斑の再発を引き起こす可能性があります。

3. 臨床診断

診断ポイント

この病気は通常急速に進行し、出血が主な症状となります。皮膚や粘膜の紫斑のほか、鼻出血、歯からの出血、吐血、血便、血尿を伴うことも少なくありません。出血がひどい場合は、顔色が悪くなるなどの血虚の症状が現れ、倒れてしまうこともあります。

4. 鑑別診断

この病気がアレルギー性紫斑病なのか血小板減少性紫斑病なのかを区別するには注意が必要です。

1. アレルギー性紫斑病は、上気道感染症、または特定の薬剤、食品、その他の誘因の摂取によって発症する場合があります。紫斑は下肢伸側、臀部、関節周囲によく見られます。皮膚の上に盛り上がる明るい赤色から暗赤色の丘疹、紅斑、または蕁麻疹です。大きさはさまざまで、ほとんどが左右対称で、まとまって現れ、押しても消えません。腹痛、嘔吐、血便、大関節の移動性腫脹や疼痛、血尿、タンパク尿などの消化器症状を伴うことがあります。血小板数、出血および凝固時間、血栓退縮時間はすべて正常でした。顕微鏡的血尿やタンパク尿が見つかることが多いため、定期的な尿検査には注意を払う必要があります。

2. 血小板減少性紫斑病は、皮膚や粘膜に点状出血や斑状出血を引き起こすことがあります。点状出血は、ほとんどが針状で、通常は皮膚表面から突出せず、ほとんどが非対称です。体全体に見られますが、手足、頭部、顔面によく見られます。鼻出血、歯からの出血、血尿、血便などを伴うこともあります。重症の場合は頭蓋内出血が起こる可能性があります。血小板数は著しく減少し、急性型では一般的に20×109回/L未満、慢性型では一般的に30×109回/L～80×109回/Lの間となります。出血時間が長く、血栓の退縮が悪く、凝固検査が陽性です。