固形結節は悪性ですか?

固形結節は悪性腫瘍だと思っている人が多いのでしょうか？それで、これは本当にそうなのでしょうか?固形結節とは、しこりや腫瘍など、人体の正常な臓器や組織内の固形異形成組織を指します。本質的には、中が空洞で、多くの充填材を含む非嚢胞性結節です。固形結節が見つかったら、それが悪性かどうかを診断することが重要です。

充実性結節は、嚢胞性結節のような中空の結節ではなく、内部に充填物がある結節です。

表面の結節は触診で診断できますが、深部の結節は超音波、X線、CT、MRIなどによる診断が必要です。異なる診断方法により、異なる臓器や組織を診断できます。同じ臓器や組織内の異なる性質の固形結節であっても、異なる診断方法の感度は異なります。

固形結節の診断では、一般的に良性か悪性の診断が最も重要です。さまざまな臓器や組織に生じるさまざまな性質の結節は、重症度が異なり、異なる臨床治療が必要となります。

基本的に、人体のすべての臓器と組織は、固形結節を発症する可能性があります。最も注目すべきは、肝臓、脾臓、腺、リンパ節、乳房、卵巣などの臓器の固形結節です。出血などの身体的損傷も、画像上で固形結節を引き起こす可能性があり、つまり、鬱血した領域が画像機器上で固形結節として表示されます。

充実性結節は必ずしも悪性というわけではありません。充実性結節の悪性病変には、次のような症状が現れることが多いです。

1. 固形部分に血流信号を伴う、規則的な形状の嚢胞性固形混合エコー結節。濾胞腺腫や腺腫性結節ではより一般的です。

2. 規則的な形状で均一な固形エコー結節。カプセルまたは結節内に微小石灰化が見られる場合があり、内部には豊富な血流があります。濾胞腺腫、腺腫性結節、甲状腺がんではより一般的です。

3. 不規則な形の固形エコー結節。カプセルまたは結節内に微小石灰化が見られる場合があり、内部に豊富な血流が見られます。甲状腺がんではより一般的です。

4. 不規則な形状と腺外浸潤を伴う、エコーが強い固形結節。被膜または結節内に微小石灰化が見られる場合があり、内部の血流は豊富です。甲状腺がんではより一般的です。

5. 甲状腺癌は、ほとんどが固形低エコーとして現れます。嚢胞性病変が発生すると、嚢胞性部分よりも固形部分の割合が大きくなり、固形成分中の乳頭癌の数が多く、底部が広く、範囲が広くなります。