洞性徐脈はどのように治療されますか?

洞性徐脈という心臓病を聞いたことがある人は多いと思います。心臓は人体の中で最も重要な臓器の一つです。心臓病は全身を病的な状態に陥らせる原因となります。洞性徐脈も無視できない心臓病の一種です。では、洞性徐脈はどのように治療すればいいのでしょうか？この常識を理解していますか？

治療の原則

1. 洞性徐脈：心拍数が1分間に50回以上で症状がない場合は治療の必要はありません。

2. 心拍数が1分間に40回未満で症状が現れる場合は、心拍数を上げる薬を使用することができます。

3. 洞停止および失神を伴う著しい洞性徐脈のある患者は、人工ペースメーカーの設置を検討する場合があります。

4. 原発性疾患の治療。

5. 対症療法および支持療法。

診る

洞調律の心電図は、次の2つの条件を満たす必要があります。(1)P波は、I、II、aVF、V5誘導では直立しており、aVR誘導では反転しています。 （２）PR間隔が0.12秒を超える。洞房結節の自動性の変化によって引き起こされる不整脈は洞性不整脈と呼ばれます。

洞結節の自動性の変化に影響を与える因子には、神経因子、体液因子、洞結節自体の因子などがありますが、主な因子は神経因子と体液因子です。洞結節の自動性の変化が洞結節自体の器質的損傷によって引き起こされるケースはごくわずかです。神経的要因の中で、主な影響を与えるのは迷走神経であり、次いで交感神経です。そのため、頻脈は感情的な興奮、身体活動、食後、発熱などによって引き起こされる可能性があります。同様に、いくつかの体液性因子も洞房結節の自動性に影響を及ぼし、洞性不整脈を引き起こす可能性があります。

分類

洞房結節から放出される刺激は不規則で、心拍周期の速度が著しく不均一になります。これを洞性不整脈と呼びます。臨床的には、洞性不整脈は以下のタイプに分類されます: 呼吸性洞性不整脈: 呼吸性洞性不整脈は、最も一般的なタイプの洞性不整脈です。主に子供、若者、高齢者に発生し、中年の人にはあまり見られません。呼吸性洞性不整脈のメカニズムは、呼吸の過程で体内の迷走神経と交感神経の緊張が変化し、洞房結節の自動性が周期的かつ規則的に変化することです。息を吸うと交感神経の緊張が高まり、心拍数が上がります。息を吐くと迷走神経の緊張が高まり、心拍数が下がります。心拍数の変化の周期は呼吸の1周期と正確に等しく、呼吸が止まると心拍リズムは規則的になります。