下腹部の膨満感や痛み、肛門脱出などの症状がある場合、まず考えられるのは腸の病気です。これが除外されれば、骨盤内炎症性疾患を考慮する必要があります。骨盤内炎症性疾患により腹膜と臓器が癒着し、性交時には挿入時に子宮頸管が叩かれて腹膜が振動し、臓器に影響を与えて痛みが生じます。便の圧迫も痛みを引き起こします。 下腹部の痛みと肛門脱出感の原因は何ですか? 腸の病気が除外された場合、骨盤内炎症性疾患が原因の可能性があります。骨盤内炎症により腹膜臓器が癒着し、性交時の挿入時に子宮頸部に当たり、腹膜振動を引き起こし、臓器に影響を与えて痛みを引き起こします。便を圧迫すると痛みも生じます。 一般的に、慢性炎症によって引き起こされる瘢痕癒着や骨盤内鬱血は、下腹部の膨張、痛み、腰痛を引き起こす可能性があります。疲労後、性交後、月経前後などに症状が悪化することが多いです。 ひどい場合は発熱も起こります。 骨盤内炎症性疾患とは、女性の骨盤内生殖器、子宮周囲の結合組織、および骨盤腹膜の炎症を指します。慢性骨盤内炎症性疾患は、急性期の治療が不十分なために起こることが多く、長期間持続し、症状が頑固なため、外陰部の細菌が逆行性感染し、子宮や卵管を通って骨盤腔に到達することがあります。しかし、現実には、すべての女性が骨盤内炎症性疾患を患うわけではなく、発症するのはごく少数の女性だけです。これは、女性の生殖器系が、通常の状況下では細菌の侵入に抵抗できる自然防御機能を備えているためです。骨盤内炎症性疾患は、体の抵抗力が低下したり、他の原因で女性の自然防御機能が破壊された場合にのみ発生します。骨盤内炎症性疾患の患者は疲労しやすくなります。慢性炎症による瘢痕癒着や骨盤内鬱血により、下腹部の膨張、痛み、腰痛が生じることがあり、疲労後、性交後、月経前後に症状が悪化することがよくあります。 骨盤内炎症性疾患の症状には以下のものがあります。 ① 患者は軽い発熱と下腹部の膨満感および痛みを感じることがあり、通常は持続します。 ②帯下量が大幅に増加し、膿性、悪臭、血性となることがあります。産褥期に起こる急性子宮内膜炎では、悪臭を伴う大量の悪露が出ることが多く、大腸菌や嫌気性細菌の感染が原因となることが多いです。溶血性連鎖球菌や黄色ブドウ球菌の感染が原因の場合は、悪露の量も少なく、明らかな悪臭もありませんが、リンパ系を介して広がりやすい傾向があります。 ③婦人科検診では、子宮口に膿性の帯下があり、子宮頸部痛と子宮体部に軽度の圧痛があった。臨床検査では白血球数の増加と好中球増加が認められました。 【アドバイス】:このような状況に遭遇した場合は、腸の病気を除外した後、骨盤内炎症性疾患が原因であるかどうかを検討する必要があります。最適な治療時期を遅らせないように、定期的に病院で検査と治療を受ける必要があります。 |
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