HSVとは？一般的なヘルペスウイルス

HSV は一般的なヘルペスウイルスであり、性感染症でもあります。また、最も感染しやすいウイルスであり、健康に非常に有害です。HSV ウイルスには多くの種類があり、口腔ヘルペス、性器ヘルペス、髄膜炎などがあります。

1. HSVとは何ですか?

単純ヘルペスウイルス（HSV）は、ヘルペスウイルス科のαウイルス亜科に属し、ウイルスプラスミドのサイズは約180ナノメートルです。性病専門病院では現在、ウイルスを抗原の違いにより1型と2型に分類しています。タイプ 1 は主に口腔病変から感染し、タイプ 2 は性器病変から分離されることがあります。感染は人と人との接触によって起こります。発症後4か月から数年を経て感染者数は全人口の50～90％に達する。最も人間に侵入しやすいウイルスだが、臨床的に病気を発症するのはそのうちの一部のみである。この病気は、口唇ヘルペス、ヘルペス性角膜炎、ヘルペス性皮膚炎、性器ヘルペス、カポジ病などに分類され、髄膜炎や脳炎の原因となることもあります。

2. 一次感染

生後 6 か月未満の乳児は、主に胎盤を通じて母親から抗体を獲得します。初回感染の約 90% には臨床症状がなく、ほとんどの感染は潜伏感染です。一次HSV-1感染は、1～15歳の子供によく起こります。最も一般的な症状は、頬粘膜と歯肉に発生する単純ヘルペスウイルス（組織球症）の集団である歯肉口内炎です。単純ヘルペスウイルス（組織球症）が破裂すると、壊死組織の層で覆われます。さらに、口唇ヘルペス、湿疹性ヘルペス、ヘルペス性角膜炎、ヘルペス性脳炎などを引き起こすこともあります。性器ヘルペスは 14 歳以降によく見られ、HSV-2 によって引き起こされます。比較的重篤で、局所的な激しい痛みを伴い、発熱、全身倦怠感、リンパ節炎を伴います。

3. 潜伏感染の再発

一次HSV感染により免疫が生成されると、ウイルスの大部分は排除されます。ウイルスの一部は、ミエリン鞘に沿って三叉神経節（HSV-1）および脊髄神経節（HSV-2）の細胞、または周囲の星状細胞に到達し、潜伏状態で体内と相対的に平衡を保ち、臨床症状を引き起こしません。体が熱を帯びたり、寒さや日光にさらされたり、月経があったり、精神的ストレスを受けたり、下垂体ホルモンや副腎皮質ホルモンを使用したり、特定の細菌やウイルスに感染したりすると、潜伏していたウイルスが活性化して増殖し、神経線維索を通って感覚神経終末まで移動し、近くの表皮細胞で増殖し続け、局所ヘルペスの再発を引き起こします。再発のたびに同じ場所で起こることが多いのが特徴です。最も一般的な症状は、唇と鼻の間の皮膚と粘膜の境界に小さな水疱の集まりが現れることです。ヘルペス性角膜炎、ヘルペス性子宮頸管炎なども再発することがあります。