低カリウム血症は人を死に至らしめることがありますか？低カリウム血症の危険性

多くの人は低カリウム血症を気にせず、大したことではないと考えています。また、低カリウム血症で人が死ぬのではないかと心配する人も多くいます。実際には、カリウム補給に注意を払っている限り、軽度の低カリウム血症で人が死ぬことはありません。重度の低カリウム血症は致命的となることもあります。

1. 重症の場合は死に至る可能性がある

低カリウム血症による死亡の主な原因は、低カリウム血症によって一般的に心筋の興奮性が高まり、動悸や不整脈を引き起こす可能性があることです。重症の場合、房室ブロック、心室頻拍、心室細動が起こり、最終的には心臓が収縮状態で止まってしまいます。しかし、低カリウム血症がそれほど重篤ではなく、すぐに医師の治療を受ければ、このような状況は起こりません。

2.不整脈が起こる

これは、自律心筋細胞の興奮性と伝導組織の伝導性の異常と関連しており、主に洞房結節の興奮性の低下、房室接合部の伝導の遅延、異所性律動細胞の興奮性の増大として現れます。そのため、洞性徐脈、心房性または心室性期外収縮、上室性頻脈および心房細動、房室伝導ブロック、さらには心室性頻脈および心室細動など、さまざまな不整脈が発生する可能性があります。また、ジギタリス中毒も起こりやすくなります。

3. 骨格筋の衰弱と麻痺

筋力低下は通常、下肢、特に大腿四頭筋から始まり、歩行困難や起立不安定などの症状として現れます。低カリウム血症が悪化するにつれて、筋力低下が悪化し、体幹や上肢の筋肉に影響を及ぼし、最終的には呼吸筋に影響を及ぼして呼吸不全に陥ります。一般的に血清カリウム濃度が3mmol/L未満になると筋力低下が起こり、2.5mmol/L未満になると麻痺が起こりやすく、呼吸不全も起こりやすくなります。 肺機能が低下した患者では、呼吸不全または呼吸不全の悪化につながる低カリウム血症がより一般的ですが、臨床的には見落とされやすいです。