B型肝炎とは何かについて話しましょう。

三大陽性は、実際には、B型肝炎ウイルスに対する人間の免疫の3つの指標を検出するために使用されます。多くの人は三大陽性を理解しておらず、これはより深刻な病気であると考えています。実際には、三大陽性は人体におけるB型肝炎ウイルスの活動レベルを示すだけです。

疾患紹介

『中国B型肝炎予防・治療ガイドライン』の新版では、「三大陽」の標準的な医学的名称として、慢性HBVキャリアとe抗原陽性慢性B型肝炎の2つが定められている。

慢性HBVキャリア：免疫寛容期には、ほとんどがHBs抗原、HBe抗原、HBV DNA陽性です。1年以内に3回以上の継続追跡調査で、血清ALTとASTが正常範囲内であり、肝臓組織学的検査で明らかな異常はありませんでした。

e抗原陽性の慢性B型肝炎：血清HBs抗原およびHBe抗原が陽性、抗HBeが陰性、HBV DNAが陽性、ALTが持続的または反復的に上昇、または肝臓の組織学的検査で肝炎病変が認められる。

e抗原陽性B型肝炎とe抗原陰性B型肝炎がどのような病気なのかを徹底的に理解するには、体内でのB型肝炎ウイルスの構造、複製、変異、自然史を理解する必要があります。以下では、これらの側面について説明します。

臨床症状

1. 慢性 HBV キャリアは、ほとんどが無症状で、免疫寛容期にあることが多いです。「ビッグスリー陽性」とウイルス検査陽性を除き、その他の成長指標、さらには病理学的指標も正常です。この期間中は薬物治療は必要ありませんが、病気の進行を適時に検出するためには、定期的な検査と観察が必要です。キャリアに関する研究では、少数のキャリアは正常な肝機能を持っていますが、病気は依然として進行していることも示されています。数年後には、肝炎、肝硬変、さらには肝臓がんに進行する可能性もあります。したがって、病気の進行を適時に検出し、適時に介入するためには、定期的な検査が必要です。

2. 慢性B型肝炎：症状に応じて軽症、中等症、重症の3種類に分けられます。

軽度: 症状は比較的軽度で、疲労、めまい、食欲不振、油分への嫌悪、黄色い尿、肝臓周辺の不快感、睡眠不足、軽い圧痛を伴う肝臓の軽度肥大、軽度の脾腫などの症状が繰り返し現れます。症状や兆候が全く現れないケースもあります。肝機能指標の1つまたは2つのみがわずかに異常でした。

中等度: 症状、徴候、臨床検査は軽度から重度の間です。

重度：疲労感、食欲不振、腹部膨満、黄色尿、軟便などの明らかなまたは持続的な肝炎症状があり、肝病変、肝掌蹠、クモ状母斑、脾腫、ALTおよび/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）の反復または持続的な増加、アルブミンの減少、免疫グロブリンGの顕著な増加を伴います。