皮下軟部組織腫瘤

最近、多くの人が皮下の軟部組織のしこりを抱えています。実際、この場合、潰瘍、腫れ、痛み、および巻きがあるかどうかを確認する必要があります。この状況は、時間内に診断する必要があります。腫瘍やその他の現象の可能性に注意してください。皮膚の外側に成長しないため、形状で区別することは困難です。合理的な検査を通じてのみ、皮膚の内側にどのような問題があるかを知ることができます。

軟部組織腫瘤の検査と診断

身体検査の焦点

まず、しこりの局所の状態に注意を払い、それが全身疾患の局所的症状である場合は、詳細な全身検査を行う必要があります。

（I）集団検診

1. 腫瘤の解剖学的位置、形状、大きさ、表面皮膚の色、周囲の血管充填状況を視覚的に検査し、発赤、腫れ、潰瘍、瘻孔、脈動などを確認します。

2. 触診では、しこりの正確な位置、形、大きさ、硬さ、数、表面の滑らかさ、可動性（しこりの周囲に癒着があるかどうか、圧痛、波動、脈動があるかどうかなどに注意する）に注意する。嚢胞性腫瘤は、ほとんどが丸く、硬く、孤立性です。悪性腫瘍は、癒着があり、周囲の境界が不明瞭で、硬い質感で、固定されており、表面が粗いことがよくあります。炎症性腫瘤は、急性期には赤く腫れ、熱を持ち、癰のような状態になります。慢性炎症など、急性期を過ぎてもしこりが消えない場合は、急性期発作の既往歴があるはずです。動脈瘤または動静脈瘻は、脈動または振動を伴って触知できる場合があります。

3. 打診するとしこりが大きくなることがあります。打診によって、硬い音か空洞の音かが分かれば、しこりの性質を判断するのに役立ちます。

4. 聴診は主に腫瘤内に血管の脈動や雑音があるかどうかを把握するためのもので、特に比較的柔らかい腫瘤や脈動感がある腫瘤の場合、聴診がより重要になります。動脈瘤では収縮期雑音が聞こえる場合があり、動静脈瘻では連続した収縮期雑音と拡張期雑音が聞こえる場合があります。

5. 腫瘍の特徴: 悪性腫瘍は表面が凹凸があり、結節状になっていることが多いです。キメが固く、周囲に浸透してしまうと固定されてしまい動かしにくくなります。一般的に圧痛はない、または軽度の圧痛があります。良性腫瘍は表面が滑らかで境界が明瞭、質感は中程度の硬さまたは柔らかさで、弾力性があり嚢胞状で圧痛はありません。急性炎症性腫瘤は境界が不明瞭で、表面が赤く腫れており、局所的に明らかな圧痛があります。結核などの慢性炎症性腫瘤は、軽度の圧痛を引き起こすだけか、または明らかな圧痛を引き起こしません。

塊の大きさは様々で、表面は滑らかです。ある程度の可動域はありますが、明らかな症状はありません。しこりは通常は 1 つです。大きさの異なる複数のしこりが散在している場合は、良性病変を考慮する必要があります。複数のしこりが癒着している場合は、結核が発生する可能性が高くなります。軟部組織の腫瘤に明らかな血管の拍動があり、聴診で血管雑音と脈動音が聞こえる場合は、動脈瘤とみなす必要があります。