多くの歯に窩洞齲蝕と裂溝齲蝕が見つかりました。

人生においてほとんどの人は完璧な歯を持ちたいと願っていると思いますが、中にはそれほど完璧ではない歯を持つ人もいます。歯には汚れが付着していたり​​、内側が錆びているように見えることがよくあります。歯の汚れは非常に有害で、正常な咀嚼機能に影響を及ぼします。特に、多くの歯に小窩裂溝う蝕が見つかった場合は、将来の食事やダイエットにも影響を及ぼします。

病因

虫歯の発症には、歯垢の形成、歯垢環境における虫歯菌による糖の代謝による酸の生成と多糖類の形成、そして酸が歯の硬組織を溶かして穴をあけるという、いくつかの重要な段階が関わっています。

病態生理学

虫歯が小窩裂溝に発生すると、まず小窩裂溝の側壁に損傷が生じ、やがて歯底に広がります。虫歯病変はエナメル質小柱に沿って進行し、深くなって象牙質に達し、その後象牙質-象牙質境界に沿って広がります。

症状

小窩裂溝の底は、エナメル質と象牙質の境界に近いか、象牙質内にあります。 一度虫歯が発生すると、破壊は急速に象牙質の奥深くまで進み、小さく見えても実際には深くて大きな虫歯の空洞が形成されます。

病気の危険性

小窩裂溝の底のエナメル質は滑らかな表面のエナメル質よりも薄いため、小窩裂溝のう蝕は象牙質、さらには歯髄腔にまで容易に急速に広がります。う蝕は最終的に歯髄（歯の神経）に広がり、歯髄炎または根尖炎を引き起こします。適切な時期に治療しないと、歯が失われることになります。奥歯は主に咀嚼機能を担っており、失われると咀嚼機能が大幅に低下し、栄養摂取や成長・発育に影響を及ぼします。

診断

目視検査、プロービング、画像化

診断

窩溝の着色、プローブの挿入または固定が可能、溝底のエナメル質の軟化

病気の治療

予防的樹脂充填：患歯の虫歯組織を削り取り、箱型の空洞を準備して光硬化型複合樹脂で充填し、歯の表面を洗浄し、隣接する小窩裂溝を小窩裂溝シーラントで密封します。二次う蝕の発生を効果的に減らすだけでなく、予防的拡大よりも多くの歯組織を保持できます。これは、現代の歯の修復における保存的窩洞形成の要件にさらに適合した、小窩裂溝の初期う蝕を治療する方法です。