酔った後、非常に気分が悪くなり、常に暑さを感じ、気分の変動が特に大きく、イライラしたり落ち着かなくなったりする人もいます。この場合、感情を調整する必要があります。患者の状態がより深刻な場合は、症状を改善するために嘔吐を誘発する必要があるかもしれません。必要に応じて、症状を改善するためにブドウ糖を飲むと、一定の効果があります。 1. 症状が軽い患者は通常治療の必要はなく、ただ静かに横になって暖かく保つだけです。 2.落ち着きのない人は、鎮静剤を慎重に使用し、麻酔薬を避ける必要があります。過度に興奮している人は、クロルプロマジン12.5〜25mgまたはパラベン6〜8ml浣腸を使用できます。 3. より重篤な患者の場合:(1)速やかに嘔吐を誘発する(脱水モルヒネは使用しない):中毒後短期間で、1%重炭酸ナトリウム、または0.5%活性炭懸濁液または水で胃を繰り返し洗浄し、その後、濃いお茶またはコーヒーを胃管に注入する。 (2)即時水分補給:レギュラーインスリンを50%ブドウ糖溶液100mlに加えて点滴静注する。同時にビタミンB1、ビタミンB6、ナイアシンをそれぞれ100mgずつ筋肉内注射し、体内のアルコールの酸化を促進する。 4. 昏睡または眠気のある患者の場合:安息香酸ナトリウムカフェイン0.5gまたはペンチレンテトラゾール溶液0.1~0.2gを2時間ごとに筋肉内または静脈内に注射するか、リタリン20mgまたはバルサルタン8mgを筋肉内注射します。 5. 呼吸不全の患者の場合:5%の二酸化炭素を含む酸素を吸入しながら、クロラミン0.375gまたはロベリン9mgを筋肉内注射する。必要に応じて気管内挿管と人工呼吸を実施します。 6. ナロキソン:内因性モルヒネ様物質(β-エンドルフィン)を介したさまざまな作用を特異的に拮抗し、アルコール中毒の中枢抑制を緩和し、昏睡時間を短縮するオピオイド受容体拮抗薬です。 0.4~0.8mgを10~20mlの生理食塩水に加えて静脈内注射することができます。患者が昏睡状態にある場合は、1. 2 mg を 30 ml の生理食塩水に加えて静脈注射します。患者が投薬後 30 分以内に目覚めない場合は、もう一度繰り返します。または、2 mg を 500 ml の 5% ブドウ糖水に加えて、患者が意識を取り戻すまで 0.4 mg/h の速度で静脈内に点滴します。 7. 脳浮腫の患者には脱水剤を投与し、水分摂取を制限する必要があります。 8. 水分、電解質、酸、アルカリのバランスを維持し、血中マグネシウムが不足している場合はマグネシウムを補給します。 9. 必要に応じて、透析治療を行い、血中アルコール濃度を速やかに低下させます。 中毒治療 1. ナロキソン0.4~0.8mgをブドウ糖溶液20mlに加えて静脈注射するか、またはナロキソン1.2~2mgをブドウ糖溶液に加えて持続静脈内点滴する。 2. 50%ブドウ糖溶液100mlを静脈内に点滴し、体内のエタノールの酸化代謝を促進する 3. シメチジンなどの胃保護薬の静脈内注入 4. フロセミドを使用してアルコールの排泄を促進します。 6. シメチジンとナロキソンは併用できません。ナロキソンは静脈内投与するのが最適です(参考):ナロキソン0.4〜0.8MG + 5%GS 20MLを静脈注射し、患者が目覚めるまで1時間ごとに約1回、10%GS 500〜1000ML + 大量のビタミンC + インスリン10〜20Uを点滴します。ビタミンB1.6とナイアシン100mg |
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