外耳炎によるかゆみを治療するには？

外耳炎はびまん性外耳炎とも呼ばれ、急性型と慢性型に分けられます。夏と秋によく見られます。耳かきや薬物刺激、水泳、入浴などにより外耳道の角質層が厚くなって腫れ、毛包が塞がれることで細菌が増殖し、外耳炎を引き起こします。では、外耳炎のかゆみはどのように治療すればよいのでしょうか?

外耳道せつは、外耳道の皮膚の急性局所化膿性病変であり、局所性外耳炎としても知られています。これは外耳道の軟骨部分に発生し、一般的な耳の病気の 1 つです。ほとんどの場合、耳かきによって外耳道の皮膚が傷ついたり、入浴や水泳の際に外耳道内に水が溜まって局所の表皮が柔らかくなり、細菌が侵入しやすくなって感染したりすることが原因です。外耳炎は細菌感染によって引き起こされる外耳道の広範囲にわたる炎症です。外耳炎は2つのカテゴリーに分けられます。1つは局所性外耳炎（外耳道せつ症とも呼ばれます）で、もう1つは外耳道の皮膚のびまん性炎症（びまん性外耳道炎とも呼ばれます）です。外耳道せつ症がある場合、耳の痛みは激しく、口を開けて噛むと悪化し、頭の同じ側に放散することがあります。急性びまん性外耳炎は、耳の痛みと分泌物の排出として現れます。

治療：この病気の治療は、一般的に外耳道に薬を点眼することで行われます。耳の痛みや赤み、腫れが顕著な場合は、抗生物質を経口または筋肉注射で服用する必要があります。慢性期には、漢方薬を主な治療として使用できます。

一般的な病原体には、黄色ブドウ球菌、連鎖球菌、緑膿菌、プロテウス菌などがあります。 急性外耳炎は急速に進行し、外耳道の灼熱感、痒み、痛み、および広範囲の充血、腫れ、表皮のびらんなどの症状が現れます。最初は薄い分泌物ですが、その後薄い膿性または膿性の分泌物になります。重度の皮膚の腫れにより外耳道が狭窄または閉塞し、鼓膜が遮られ、耳鳴りや難聴を引き起こす可能性があります。重症の場合、耳の周りのリンパ節が腫れて痛みが生じ、全身に不快感が生じることがあります。

慢性外耳炎は経過が長く、耳のかゆみ、少量の薄い膿、軽度の難聴を伴うことが多く、外耳道の皮膚が充血または肥厚したり、かさぶたで覆われたり、かさぶたの下に少量の膿や残渣があり、かさぶたを剥がすと出血することもあります。鼓膜は濁ったり、肥厚したり、痕跡が不明瞭になることもあります。

外耳炎の治療の原則は、感染を抑制し、患部を清潔にし、かさぶたを取り除き、乾燥を促進することです。

急性期には、メタサイクリン 0.5 g などの全身抗生物質を 1 日 3 回経口投与して感染を抑制できます。耳の痛みがひどい場合は、鎮痛剤などの鎮痛剤を1回1～2錠服用してください。局所治療では、5％～8％の酢酸アルミニウムを含んだ小さなガーゼ片を外耳道に当て、患者に上記の溶液を3～4時間ごとに点滴してもらい、ガーゼ片は毎日交換します。収斂作用と抗炎症作用があり、乾燥を促進することができます。または、2% ～ 5% の硝酸銀溶液を塗布するか、テトラサイクリンコルチゾン軟膏、エリスロマイシン軟膏、または皮膚炎クリーム軟膏を局所的に塗布します。漢方薬では、治癒を促進するために、患部を小さなガーゼで湿らせることができます。

慢性期には、皮炎苓軟膏を局所に塗布するか、漢方薬の二炎苓の小ガーゼを湿布するとより効果的です。外耳道が厚く荒れている場合は、漢方薬の紫桂油（紫蘇と当帰を同量、ごま油適量を加え、油で炒め、薬が黒く黄色になったら火を止め、冷めるのを待って置いておきます。血行を促進し、筋肉に潤いを与え、腫れを抑え、痒みを和らげる働きがあります。外耳炎や外耳炎で局所の皮膚が荒れて厚くなった患者に適しています）を塗布することもできます。

外耳炎を予防するには、日常生活でかゆみを感じたからといって耳をかかないように注意する必要があります。水泳や髪を洗うときに耳に汚れた水が入ってしまった場合は、すぐに拭き取り、頭を傾け、足を踏み鳴らして汚れた水が耳から流れ出るようにしてください。一般的には、外耳道が乾燥していることを確認して損傷を避けるためです。